阿比特龙(abiraterone)对前列腺癌的突变基因有要求吗?-

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摘要

  越来越多的证据证明, 前列腺癌 分子分型作为临床分型的重要补充,不仅能够帮助医生和患病者进行医治决策,而且能够筛选获益人群,以采用各种新兴的医治方案,包括P

  越来越多的证据证明,前列腺癌分子分型作为临床分型的重要补充,不仅能够帮助医生和患病者进行医治决策,而且能够筛选收益人群,以采用各种新兴的医治方案,包括PARP抑制剂、免疫医治等。AR通路是前列腺癌最重要的讯号通路和医治靶点,AR通路分子水平发生异常,可能导致肿瘤的存活和进展不再依赖雄激素与受体结合,从而导致内分泌医治原发或继发耐受药物。

  AR通路分子水平异常主要包括:AR扩增、AR突变、AR剪切变体(eg:AR-V7)等等。大约10%的前列腺癌患病者携带DNA损伤修复基因胚系突变,大约20%的前列腺癌患病者携带DDR胚系+体系突变,其中突变率最高的是BRCA2基因。在今年ASCO会议上大放异彩的TOPARP-B研究再次亮相ESMO,携带DDR体系/胚系变异的mCRPC患病者能够从奥拉帕利医治中收益。

  大约5-6%的前列腺癌患病者携带CDK12变异,CDK12变异跟更高的肿瘤免疫原性和更高的淋巴细胞浸润相关,这些患病者接受免疫医治效果更佳。大约40-50%的前列腺癌患病者携带PI3K/AKT通路基因变异,其中突变率最高的为PTEN基因。携带PTEN变异的前列腺癌患病者可能对阿比特龙(abirate
阿比特龙(abiraterone)对前列腺癌的突变基因有要求吗?-
rone)
应答不佳。大约6-15%的前列腺癌患病者携带SPOP基因变异,携带SPOP基因变异的患病者对阿比特龙(abiraterone)敏感性上升。

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