阿比特龙(abiraterone)联合医治前列腺癌的生存收益-

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所属分类:疗效
摘要

  去势敏感性 前列腺癌 (HSPC)指雄激素剥夺医治(ADT)有效的前列腺癌。去势水平需高达睾酮20 ng/dl(0.7 nmol/L)。去势方式包括外科手术

  去势敏感性前列腺癌(HSPC)指雄激素剥夺医治(ADT)有效的前列腺癌。去势水平需高达睾酮<20 ng/dl(0.7 nmol/L)。去势方式包括外科手术去势和单纯药品去势,以及去势医治联合化学疗法等。药品去势的 OS 和 PFS 等和外科手术去势相比没有显著差异,但是能够予以间歇医治,逆转低睾酮血症引发起的病
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症,并避免外科手术去势引发起的心理活动不适。

  GnRH 激动剂,主要包括亮丙瑞林、戈舍瑞林和曲普瑞林,通过释放黄体生成素和卵泡刺激素,下调脑垂体 GnRH 受体,进而抑制促性腺激素释放,从而降低睾酮的产生。GnRH 拮抗剂如地佳瑞克(degarelix)可与 GnRH 受体可逆结合,从而直接降低促性腺激素的释放继而抑制睾酮的释放,不会引发起肿瘤反跳,无需预先吃抗雄药品。间歇性内分泌医治可通过恢复睾酮生成来缓解低睾酮血症不良反应,但并不增加总体生存,可作为局部晚后期辅助医治的选择。

  去势医治联合多西他赛化学疗法(75 毫克/m2 静脉注射,3 周为 1 个周期,共 6 个周期)已成为 mHSPC 患病者的一线医治选择推荐,高肿瘤负荷人群可显著收益。去势医治联合阿比特龙(abiraterone)(1000 毫克,每日 1 次)及泼尼松(5 毫克,每日 1 次或 2 次)于 2018 年 2 月被美国 FDA 批准用于医治 mHSPC。高度危险患病者(至少符合以下 2 点 :GS 8~10、≥ 3 处骨转移扩散和有内脏转移扩散)接受此联合医治较单纯去势医治有生存收益。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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