阿比特龙(abiraterone)(ZYTIGA)对一线化学疗法的地位的影响

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所属分类:疗效
摘要

  在前列腺癌医治顺序上,一线化学疗法的地位是否可能发生改变?ADT+化学疗法的临床研究早于ADT+阿比特龙( ZYTIGA ),并已经写入NCCN和EAU指南

  在前列腺癌医治顺序上,一线化学疗法的地位是否可能发生改变?ADT+化学疗法的临床研究早于ADT+阿比特龙(abiraterone)(ZYTIGA),并已经写入NCCN和EAU指导的一线推荐。ADT+阿比特龙(abiraterone)对ADT+化学疗法一线地位的挑战使得mHSPC的最优方案仍有争议。目前已经有一些前瞻随机对照试验,但相关结果仍未获知。

  从化学疗法药及阿比特龙(abiraterone)的相关特征看,二者均有较强的控制肿瘤效应,但阿比特龙(abiraterone)的作用较缓和、持久,
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需要长疗程使用药;而标准化学疗法6个疗程坚持约18周,短期内强大的细胞毒性作用可获得较明显的肿瘤杀伤。因此,对于肿瘤负荷较大的患病者,起始医治还是对比推荐ADT+化学疗法;但化学疗法周期结束后,患病者仍可更换为ADT+阿比特龙(abiraterone)继续医治。

  无论是ADT+化学疗法或阿比特龙(abiraterone),抑或二者序贯进行,都是值得进一步探讨和验证的问题。我们期待有更多的方案设计能够使mHSPC患病者得到OS收益。不过对于接受阿比特龙(abiraterone)医治的患病者,随访过程中需要延长骨扫描检测,关注碱性磷酸酶(ALP)变化,评估骨转移扩散情况;此外,还需定期检查肝肾功能,以及时发现药品损伤。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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