阿比特龙(abiraterone)和恩杂鲁胺(enzalutamide)的先后顺序

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所属分类:疗效
摘要

   阿比特龙 和恩杂鲁胺都是医治前列腺癌的药,那他们的医治顺序是如何的呢?若干回顾性研究也报道了阿比特龙和恩杂鲁胺之间的序贯医治,结果显示,无论是在阿比特龙耐

  阿比特龙(abiraterone)恩杂鲁胺(enzalutamide)都是医治前列腺癌的药,那他们的医治顺序是如何的呢?若干回顾性研究也报道了阿比特龙(abiraterone)和恩杂鲁胺(enzalutamide)之间的序贯医治,结果显示,无论是在阿比特龙(abiraterone)耐受药物后使用恩杂鲁胺(enzalutamide)还是在恩杂鲁胺(enzalutamide)耐受药物后使用阿比特龙(abiraterone),其治疗效果都不及它们各自在三期临床实验中的表现。提示这两种新型靶向药物物之间可能存在着交叉耐受药物。

  约翰霍普金斯医院的一项回顾性研究显示,对于 mCRPC 患病者,相比恩杂鲁胺(enzalutamide)-阿比特龙(abiraterone)序贯医治方案,阿比特龙(abiraterone)-恩杂鲁胺(enzalutamide)序贯医治方案能够带来 PFS 收益。阿比特龙(abiraterone)-恩杂鲁胺(enzalutamide)医治组的中位 PSA-PFS 是 17.5 个月,而恩杂鲁胺(enzalutamide)-阿比特龙(abiraterone)医治组的中位 PSA-PFS 是 12.3 个月,两组也有显著差异。2018 年 ASCO 的一篇研究同样发现,对于 mCRPC,与恩杂鲁胺(enzalutamide)-阿比特龙(abiraterone)医治序列相比,接受阿比特龙(abiraterone)-恩杂鲁胺(enzalutamide)医治的患病者 PSA 应答率更高(P<0.001),出现 PSA 进展的时间更长(P<0.001)。

  随着 CRPC 机制研究的深入和众多新药的临床应用, 晚后期前列腺癌患病者有了更多的医治选择,但现如今还缺乏证据等级较高的研究来指南 mCRPC 患病者的序贯医治。目前,序贯医治的顺序主要还是依据已面市的药品类别、药品的药副作用、患病者的身体状况及经济水平等要素。未来更大样本量的 RCT 研究结果以及可以指
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