阿比特龙(abiraterone)使用注意事情

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所属分类:疗效
摘要

  阿比特龙联合泼尼松是医治转移扩散去势难治性前列腺癌(CRPC)的有效方案,但是阿比特龙并不适合所有患病者使用,所以使用之前一定要了解 阿比特龙使用注意事情

  阿比特龙(abiraterone)联合泼尼松是医治转移扩散去势难治性前列腺癌(CRPC)的有效方案,但是阿比特龙(abiraterone)并不适合所有患病者使用,所以使用之前一定要了解阿比特龙(abiraterone)使用注意事情

  有心血管疾病史患病者小心使用阿比特龙(abiraterone)。由于阿比特龙(abiraterone)对CYP17抑制作用的结果可能引发起高血压,低钾血症,而由于盐皮质激素水平延长造成液体潴留。皮质激素的共同给药遏制促肾上腺皮质激素(ACTH)驱动,导致这些不良反应发生率和严重阶段减低。当正在医治患病者的医科学情况可能被血压延长,低钾血症或液体潴留损害时必须小心使用,如有心衰,近期心肌梗死或室性心律失常患病者。尚未确定在有左室射血分数<50%或NYHA类型III或IV心衰患病者中阿比特龙(abiraterone)的安全特性,因为这些患病者被排除在随机化临床实验外
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。监视患病者高血压,低钾血症,和液体潴留至少每月1次。用阿比特龙(abiraterone)医治前和时间段控制高血压和纠正低钾血症。

  肾上腺皮质功能不全在临床实验中接受阿比特龙(abiraterone)用泼尼松联合使用患病者中曾报道肾上腺皮质功能不全,中断每日甾体后和/或有当前感染或应激。小心使用和监视肾上腺皮质功能不全的病症和征兆, 尤其是如果患病者撤去泼尼松,有泼尼松剂量减低,或经受不寻常应激。用阿比特龙(abiraterone)医治患病者所见伴随盐皮质激素过量不良反应,可能掩盖肾上腺皮质功能不全的病症和征兆。如临床上适应,进行适当检验确认肾上腺皮质功能不全的诊疗断定。应激情况前,时间段和后可能指示延长皮质激素剂量。

  肝毒性。曾发生明显肝酶延长导致药品终止或调整剂量。开始用阿比特龙(abiraterone)医治前,医治前头三个月每2周和其后每个月测定血清转氨酶(ALT和AST)和胆红素水平。在有基线严重肝受损患病者中接受减低剂量阿比特龙(abiraterone) 250 毫克,开始医治前,第30天每周,医治后2个月每2周和其后每个月测定ALT,AST,和胆红素。如果临床病症和体征提示发生肝毒性及时测定血清总胆红素。AST,ALT,或胆红素从患病者的基线上升,应及时更频繁监视AST,和ALT。如果任何时间AST或ALT升高高于ULN五倍,或胆红素是升高高于ULN三倍,中断阿比特龙(abiraterone)医治和密切监查肝功能。

  食物影响。阿比特龙(abiraterone)必须空胃吃。在吃阿比特龙(abiraterone)剂量前至少2小时和吃阿比特龙(abiraterone)剂量后至少1小时不应消耗食物。当单剂量醋酸阿比特龙(abiraterone)与餐给予与空腹状态对比阿比特龙(abiraterone)Cmax和AUC0-∞(暴露)区别延长较高至17-和10-倍。尚未评价当多次给予醋酸阿比特龙(abiraterone)与食物吃时这些延长暴露的安全特性。

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