阿比特龙(abiraterone)比恩杂鲁胺(enzalutamide)更适合一线医治前列腺癌

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所属分类:疗效
摘要

   阿比特龙 和恩杂鲁胺都是医治转移扩散性去势抵抗性前列腺癌的靶向药物,那这两种药品的最好顺序是啥?二线治疗效果怎样呢?一个多中心的、随机化、非盲的2期交叉试

  阿比特龙(abiraterone)恩杂鲁胺(enzalutamide)都是医治转移扩散性去势抵抗性前列腺癌的靶向药物,那这两种药品的最好顺序是啥?二线治疗效果怎样呢?一个多中心的、随机化、非盲的2期交叉试验对此进行了研究,研究入组患病者均无神经内分泌瘤分化,按1:1随机分成两组,接受阿比特龙(abiraterone)(1000毫克/日)+强的松(5毫克*2/日)医治,直到病程进展转为恩杂鲁胺(enzalutamide)(160毫克/日)医治(A组),或相反的医治顺序。

  共招募了202位患病者,随机分至A组或B组(各101人)。A组和B组区别有73人(72%)和75人(74%)进行了交叉医治。中位随访22.8个月时,A组前列腺癌二次进展前的时间比B组的长(中位值19.3个月 vs 15.2个月,HR 0.66,95% CI 0.45-0.97,P=0.036)。73位采用恩杂鲁胺(enzalutamide)、75位采用醋酸阿比特龙(abiraterone)作为二线医治的患病者中,区别有26位(36%)和3位(4%)获得PSA缓解。最常见的3-4级副反应有高血压(A组 27% vs B组 18%)、疲劳(10% vs 4%)。


阿比特龙(abiraterone)比恩杂鲁胺(enzalutamide)更适合一线医治前列腺癌
  A组和B组区别有15%和20%的患病者发生重度药副作用。无医治相关去世。结论:恩杂鲁胺(enzalutamide),作为一种二线的新型雄激素受体通路抑制剂,展现出医治活性,但阿比特龙(abiraterone)没有这种活性,导致阿比特龙(abiraterone)-恩杂鲁胺(enzalutamide)序贯医治的PSA进展前的时间长于恩杂鲁胺(enzalutamide)-阿比特龙(abiraterone)序贯医治的。综上所述,阿比特龙(abiraterone)-恩杂鲁胺(enzalutamide)序贯医治的临床效应最好。

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